수막염

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수막염(髓膜炎, meningitis)은 수막에 생기는 염증을 말한다.

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수막염
다른 이름Meningitis
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중앙 신경계의 수막염: 경뇌막(dura mater), 거미줄막(arachnoid), 연뇌막(pia mater).
진료과감염병, 신경학
증상발열, 두통, 경부강직[1]
합병증청각 장애, 뇌전증, 수두증, 인지 결손[2][3]
병인바이러스, 박테리아 등[4]
진단 방식요추천자[1]
유사 질병뇌염, 뇌종양, 전신 홍반성 루푸스, 라임병, 뇌전증 발작, 신경이완제 악성증후군,[5] 원발성 아메바성 수막뇌염[6]
예방예방접종[2]
투약항생물질, 항바이러스제, 스테로이드[1][7][8]
빈도8,700,000 (2015)[9]
사망379,000 (2015)[10]

원인편집

뇌수막염의 원인으로는 바이러스성, 박테리아성, 결핵성이 있으며 이 중 박테리아성 뇌수막염은 가장 치명적이다. 비교적 더디게 병세가 진행하며 척추 골수와 뇌막에 인플루엔자균ㆍ수막염균ㆍ폐렴균ㆍ대장균 등 화농균의 침투로 인해 발생하며 심할 경우 심각한 후유증을 남기기도 한다. 바이러스성 수막염은 여름과 가을에 주로 발병하고 가장 흔한 편인데, 증상이 가벼운 편이라 대개 저절로 낫는 경우가 많지만 심한 경우 3~-5일 병원 입원 치료를 해야 하는 경우가 발생하기도 한다. 또 결핵성 수막염은 G접종으로 예방하며 페니실린계열 약품, 항결핵제로 치료할 수 있다.

증상편집

뇌수막염은 뇌와 연수를 싸는 결합 조직의 막 즉, 뇌와 연수를 덮고 있는 보호 점막(수막)의 급성 염증이다. 가장 흔한 증상은 발열, 두통, 목의 경직이며 다른 증상으로는 혼란 또는 의식의 다른 반응, 구토, 빛이나 시끄러운 소리를 견딜 수 없는 증세가 있다. 어린 아이들은 종종 과민, 졸림, 또는 먹지 않으려는 증상을 나타낸다. 피부에 발진이 생길 수 있으며 발진이 존재하는 경우, 바이러스성 수막염의 가능성이 있는 것으로 보인다. 또한 뇌염이나 뇌농양으로 번질 수도 있기 때문에 등허리뼈나 목뼈, 척추뼈에 통증을 느끼기도 한다. 일반적으로 여름에 가장 많이 발병하며 특히 3~6세의 어린아이에게 많이 나타난다.

각주편집

  1. “Bacterial Meningitis”. 《CDC》. 2014년 4월 1일. 2016년 3월 5일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 3월 5일에 확인함. 
  2. Sáez-Llorens X, McCracken GH (June 2003). “Bacterial meningitis in children”. 《Lancet》 361 (9375): 2139–48. doi:10.1016/S0140-6736(03)13693-8. PMID 12826449. 
  3. van de Beek D, de Gans J, Tunkel AR, Wijdicks EF (January 2006). “Community-acquired bacterial meningitis in adults”. 《The New England Journal of Medicine》 354 (1): 44–53. doi:10.1056/NEJMra052116. PMID 16394301. 
  4. Ginsberg L (March 2004). “Difficult and recurrent meningitis” (PDF). 《Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry》. 75 Suppl 1 (90001): i16–21. doi:10.1136/jnnp.2003.034272. PMC 1765649. PMID 14978146. 21 January 2012에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 
  5. Ferri, Fred F. (2010). 《Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders》 2판. Philadelphia: Elsevier/Mosby. Chapter M쪽. ISBN 978-0-323-07699-9. 
  6. Centers for Disease Control Prevention (CDC) (May 2008). “Primary amebic meningoencephalitis – Arizona, Florida, and Texas, 2007”. 《MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report》 57 (21): 573–27. PMID 18509301. 
  7. “Viral Meningitis”. 《CDC》. 2014년 11월 26일. 2016년 3월 4일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 3월 5일에 확인함. 
  8. Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL, Kaufman BA, Roos KL, Scheld WM, Whitley RJ (November 2004). “Practice guidelines for the management of bacterial meningitis” (PDF). 《Clinical Infectious Diseases》 39 (9): 1267–84. doi:10.1086/425368. PMID 15494903. 9 April 2011에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 
  9. GBD 2015 Disease Injury Incidence Prevalence Collaborators (October 2016). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. 《Lancet》 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. 
  10. GBD 2015 Mortality Causes of Death Collaborators (October 2016). “Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015”. 《Lancet》 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281. 

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