투베르쿨린: 두 판 사이의 차이

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'''투베르쿨린'''({{llang|de|Tuberkulin}})은 [[결핵]] 진단을 위한 피부 검사에 쓰이는 [[항원]]이다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.drugs.com/monograph/tuberculin.html|제목=Tuberculin Monograph for Professionals|언어=en|확인날짜=2020-04-25}}</ref> 결핵균에서 추출한 글리세린을 의미한다.<ref name=":0">{{웹 인용|url=http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do|제목=투베르쿨린 ; 검사/시술/수술정보 ; 의료정보 ; 건강정보 ; 서울아산병원|성=|이름=|날짜=|웹사이트=|출판사=|언어=ko|확인날짜=2020-04-25}}</ref> 투베르쿨린 피부 검사는 고위험 군에게만 권장된다.<ref name=":1">{{웹 인용|url=https://web.archive.org/web/20170109022127/https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm|제목=CDC ; TB ; Fact Sheets - Tuberculin Skin Testing for TB|성=|이름=|날짜=2017-01-09|웹사이트=|출판사=|확인날짜=2020-04-25}}</ref> 피부에 주사하여 48~72시간 이후에 반응을 확인한다.<ref name=":1" /> 보통 결핵 진단을 위해 투베르쿨린 검사를 할 경우 양성일 때 보통 직경이 10mm이상, 음성일때 5mm정도로 간주한다.
'''투베르쿨린'''({{llang|de|Tuberkulin}})은 [[결핵]] 진단을 위한 피부 검사에 쓰이는 [[항원]]이다. [[결핵균]]은 이 항원에 민감하게 반응한다. [[1890년]] 독일의 의사 [[로버트 코흐(Robert Koch)]]가 발견했다.
 
== 검사 ==
코흐가 처음 발견한 투베르쿨린은 결핵균에서 추출한 [[글리세린]]이었다. 원래 결핵 치료약을 목표로 했으나 치료 효과는 없었다.
 
=== 검사방법<ref name=":0" /> ===
[[피르쿠벳]](Clemens von Pirquet)은 전에 말의 혈청이나 수두예방주사를 맞은 사람이 두 번째 접종에서 빠르고 심한 반응을 보이는 것을 발견했다. 그는 이 과민반응을 [[알레르기]]라 불렀다. 곧 그는 결핵에서 비슷한 반응을 보았고 이를 피부검사에 쓸 수 있다고 생각했다. 미국에서는 만토우 검사(Mantoux test), 영국에서는 히프(Heaf) 검사라 불린다. 모두 정제단백유도체(Purified Protein Derivative)를 써서 PPD라고도 한다.
 
# 팔의 안쪽 부분의 피내에 정제 투베르쿨린(PPD)을 주사로 맞는다.
보통 결핵 진단을 위해 투베르쿨린 검사를 할 경우 양성일 때 보통 직경이 10mm이상, 음성일때 5mm정도로 간주된다.
# 주사를 맞은 후 48~72시간 후에 주사 부위를 관찰한다. 결절이 붉게 변한 크기를 측정하는 것이 아니라 부풀어 오른 크기를 측정한다.
 
=== 검사결과 ===
 
* 투베르쿨린을 주사한 후 부풀어 오른 가로 길이가 10mm 이상이면 검사 반응이 양성임을 의미한다.<ref name=":0" />
* 양성인 경우는 다음의 세 가지 경우가 있을 수 있다.<ref>{{웹 인용|url=http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=A286323CC4|제목=결핵|확인날짜=2020-04-25}}</ref>
*# 대부분의 양성 반응을 보이는 사람은 이전에 결핵균에 감염된 적이 있다. 일부에서 현재 활동성 결핵감염이 있을 수 있다.
*# 일부 사람들은 결핵균은 아니지만 결핵균과 유사한 다른 세균(비결핵항산균)에 노출된 사람들이다.
*# 일부 사람들은 결핵 예방주사(BCG)를 맞았던 사람들이다.
 
== 역사 ==
[[피르쿠벳1890년]] [[독일]]의 의사 [[로베르트 코흐]]가 발견했다. 코흐가 처음 발견한 투베르쿨린은 결핵균에서 추출한 [[글리세린]]이었다. 원래 결핵 치료약을 목표로 했으나 치료 효과는 없었다. [[클레멘스 폰 피르케]](Clemens von Pirquet) 전에 말의 혈청이나 수두예방주사를 맞은 사람이 두 번째 접종에서 빠르고 심한 반응을 보이는 것을 발견했다. 그는 이 과민반응을 [[알레르기]]라 불렀다. 곧 그는 결핵에서결핵에서도 비슷한 반응을 보았고 이를 피부검사에 쓸 수 있다고 생각했다. 미국에서는 만토우 검사(Mantoux test), 영국에서는 히프(Heaf) 검사라 불린다. 모두 정제단백유도체(Purified Protein Derivative)를 써서 PPD라고도 한다.
 
== 각주 ==
[[분류:면역학]]
[[분류:결핵]]