폐색전증

폐색전증(肺塞栓症, 영어: pulmonary embolism, PE)은 폐에 생기는 병이다. 폐동맥 색전증이라고도 한다.

Entete médecine.png
폐색전증
다른 이름폐동맥 색전증
Pulmonary embolism
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폐색전증 CT 촬영.
진료과혈액학, 심장학, 기도학
증상호흡곤란, 흉통, 피가 섞인 기침[1]
합병증실신, 이상저혈압, 급사[2]
통상적 발병 시기노인[3]
위험 인자, 길어진 침상안정, 흡연, 뇌졸중, 특정 유전 질환, 에스트로겐 기반 약물, 임신, 비만증, 수술 후[3]
진단 방식증상에 의거, D-dimer, CT 폐혈관조영, 폐환기 스캔[4]
치료혈액응고 방지제 (헤파린, 와파린, DOACs)[5]
빈도매년 ~450,000명 (미국), 430,000명 (유럽)[6][7][8]
사망매년 50,000–200,000명 (미국)[7][9]

정의편집

정맥에서 유래한 혈전폐동맥 혈관을 막아 폐가 기능을 잃는 상태. 폐경색증을 오면 매우 위험하다.

증상편집

  • 전형적인 증상은 없다. 그러므로 의심하지 않으면 진단할 수 없다. 고위험 환자는 항상 염두에 두어야 한다
  • 가장 흔한 증상은 갑자기 발생한 설명하기 어려운 호흡곤란이다.

치료편집

  • heparin 주사 : 80 U/kg IV---> 18 U/kg/hr PTT에 따라 조절

예후편집

  • 사망률 : 17% 3개월간
  • 혈역학 불안정 환자는 사망률이 50%

각주편집

  1. “What Are the Signs and Symptoms of Pulmonary Embolism?”. 《NHLBI》. July 1, 2011. 9 March 2016에 원본 문서에서 보존된 문서. 12 March 2016에 확인함. 
  2. Goldhaber SZ (2005). 〈Pulmonary thromboembolism〉. Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, 외. 《Harrison's Principles of Internal Medicine》 16판. New York, NY: McGraw-Hill. 1561–65쪽. ISBN 978-0-07-139140-5. 
  3. “Who Is at Risk for Pulmonary Embolism?”. 《NHLBI》. July 1, 2011. 15 February 2016에 원본 문서에서 보존된 문서. 12 March 2016에 확인함. 
  4. “How Is Pulmonary Embolism Diagnosed?”. 《NHLBI》. July 1, 2011. 7 April 2016에 원본 문서에서 보존된 문서. 12 March 2016에 확인함. 
  5. Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, 외. (February 2016). “Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report”. 《Chest》 149 (2): 315–352. doi:10.1016/j.chest.2015.11.026. PMID 26867832. 
  6. “What Is Pulmonary Embolism?”. 《NHLBI》. July 1, 2011. 12 March 2016에 원본 문서에서 보존된 문서. 12 March 2016에 확인함. 
  7. Rahimtoola A, Bergin JD (February 2005). “Acute pulmonary embolism: an update on diagnosis and management”. 《Current Problems in Cardiology》 30 (2): 61–114. doi:10.1016/j.cpcardiol.2004.06.001. PMID 15650680. 
  8. Raskob GE, Angchaisuksiri P, Blanco AN, Buller H, Gallus A, Hunt BJ, 외. (November 2014). “Thrombosis: a major contributor to global disease burden”. 《Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology》 34 (11): 2363–71. doi:10.1161/atvbaha.114.304488. PMID 25304324. 
  9. Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchell RN (2010). 《Basic Pathology》. New Delhi: Elsevier. 98쪽. ISBN 978-81-312-1036-9. 

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