긴장성 두통

긴장성 두통은 흔한 유형의 원발성 두통이다. 통증 은 머리 뒤쪽, 목, 눈 또는 일반적으로 머리의 양쪽에 영향을 미치는 신체의 다른 근육 그룹에서 방사될 수 있다. 긴장형 두통은 전체 두통의 거의 90%를 차지한다.

Migraine.jpg

아스피린이부프로펜과 같은 진통제는 긴장성 두통의 치료에 효과적이다.[1][2] 삼환계 항우울제는 예방에 유용한 것으로 보이다.[3] SSRI, 프로프라놀롤 및 근육 이완제 에 대한 증거는 부족한다.[4][5]

징후 및 증상편집

국제 두통 장애 분류(International Classification of Headache Disorders ) 3판에 따르면,[6] 다음 기준을 충족해야 한다.

  • 기간은 30분에서 7일 사이이다.
  • 다음 4가지 특성 중 2가지 이상:
    • 양측 위치
    • 누르거나 조이는(비맥동) 품질
    • 경도 또는 중간 강도
    • 걷거나 계단 오르기와 같은 일상적인 신체 활동에 의해 악화되지 않음
  • 다음 두 가지 모두:
    • 메스꺼움이나 구토 없음
    • 공포증 (밝은 빛에 대한 민감성) 또는 소리 공포증 (큰 소리에 대한 민감성) 중 하나 이하

진단편집

TTH로 신체 검사는 아마도 두개골 근육 촉진 시 두개주위 압통 또는 광 공포증 또는 소리 공포증의 존재를 제외하고는 정상일 것으로 예상된다.[7]

방지편집

목에 통증 이 있는 경우 좋은 자세가 두통을 예방할 수 있다.[8]

을 마시면 두통이 더 심해지거나 더 심해질 수 있다.[8]

물을 마시고 탈수를 피하는 것은 긴장성 두통을 예방하는 데 도움이 된다.[8]

치료편집

현재 긴장성 두통의 치료는 물을 마시고 탈수 가 없는지 확인하는 것이다.[8] 물을 마신 사람의 경우 한 시간 이내에 증상이 해결되지 않으면 스트레스 감소 로 문제가 해결될 수 있다.[8]

파라세타몰, 아스피린 또는 NSAID( 이부프로펜, 나프록센, 케토프로펜 )와 같은 일반의약품은 효과적일 수 있지만 기껏해야 일주일에 몇 번만 치료에 도움이 되는 경향이 있다.[1][8][9][10] 위장 문제(궤양 및 출혈)가 있는 사람들에게는 아세트아미노펜이 아스피린보다 더 나은 선택이지만 둘 다 대략 동등한 통증 완화를 제공한다.[10] 특히 하루 3잔 이상의 음료를 섭취하는 사람들과 기존 간 질환이 있는 사람들에게 간 손상을 일으킬 수 있으므로 많은 양의 파라세타몰을 매일 피해야 한다는 점에 유의하는 것이 중요하다.[10] 위에 나열된 NSAID 중 하나인 이부프로펜은 통증 완화를 위한 일반적인 선택이지만 위장 장애를 유발할 수도 있다.[10]

참고 문헌편집

  1. “Ibuprofen for acute treatment of episodic tension-type headache in adults”. 《The Cochrane Database of Systematic Reviews》 7 (7): CD011474. July 2015. doi:10.1002/14651858.CD011474.pub2. PMC 6457940. PMID 26230487. Derry S, Wiffen PJ, Moore RA, Bendtsen L (July 2015). "Ibuprofen for acute treatment of episodic tension-type headache in adults". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 7 (7): CD011474. doi:10.1002/14651858.CD011474.pub2. PMC 6457940. PMID 26230487.
  2. “Tension-type headache”. 《BMJ》 336 (7635): 88–92. January 2008. doi:10.1136/bmj.39412.705868.AD. PMC 2190284. PMID 18187725. 
  3. “Tricyclic antidepressants and headaches: systematic review and meta-analysis”. 《BMJ》 341: c5222. October 2010. doi:10.1136/bmj.c5222. PMC 2958257. PMID 20961988. 
  4. “Lack of benefit for prophylactic drugs of tension-type headache in adults: a systematic review”. 《Family Practice》 27 (2): 151–65. April 2010. doi:10.1093/fampra/cmp089. PMID 20028727. 
  5. “Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) for the prevention of tension-type headache in adults”. 《The Cochrane Database of Systematic Reviews》 5 (5): CD011681. May 2015. doi:10.1002/14651858.CD011681. PMC 6864942. PMID 25931277. 
  6. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS): The International Classification of Headache Disorders,3rd edition. Cephalalgia 33(9) 629–808
  7. Smith, Jonathan (2019). 《Ferri's Clinical Advisor》. Philadelphia: Elsevier. 1348쪽. ISBN 978-0-323-53042-2. 
  8. Consumer Reports (2016년 4월 28일). “Tension Headache Treatment and Prevention”. 《Consumer Reports》. 2016년 5월 25일에 확인함. Consumer Reports (28 April 2016). "Tension Headache Treatment and Prevention". Consumer Reports. Retrieved 25 May 2016.
  9. “Aspirin for acute treatment of episodic tension-type headache in adults”. 《The Cochrane Database of Systematic Reviews》 1 (5): CD011888. January 2017. doi:10.1002/14651858.CD011888.pub2. PMC 6464783. PMID 28084009. 
  10. “Primary Headache Disorders- Part 2: Tension-type headache and medication overuse headache”. 《Disease-a-Month》 63 (12): 342–367. December 2017. doi:10.1016/j.disamonth.2017.05.001. PMID 28886861.