대동맥 협착

대동맥 협착(大動脈狹窄, Coarctation of the aorta, aortic narrowing, CoA^[1]^[2], CoAo) 또는 대동맥 축착(大動脈縮窄)은 대동맥이 좁아지는 선천성 질병으로, 동맥관 삽입 부위에서 보통 발생한다.

분류 편집

대동맥 협착은 세 종류가 있다:^[3]

유아형 협착(관전형, preductal coarctation): 협착이 동맥관에 근접해 있다. 터너 증후군 유아의 약 5%에서 볼 수 있는 형태이다.^[4]^[5]
관형성 협착(Ductal coarctation)
성인형 협착(관후형, postductal coarctation)

협착은 여성에 비해 남성에게 약 2배 더 일반적이다. 또, 터너증후군이 있는 여성에게 흔히 볼 수 있다.

가벼운 협착의 경우 증상은 없을 수 있다. 증상이 있을 경우, 다음을 포함한다: 호흡 곤란, 식욕 부진, 성장 미숙. 추후 어린이들은 혈류 및 심장비대 문제와 관련된 증상으로 발전할 수 있다.

의학 영상을 사용하여 갈비뼈의 아랫부분이 흡수되는 모습이 보일 수 있는데, 이는 그 부위의 신경혈관다발에 혈액이 과도하게 유입되기 때문이다.

대동맥 협착증은 자기공명혈관조영법을 사용하면 정확하게 진단이 가능하다. 10대나 성인의 경우 보통 심초음파검사로 결정을 내리지는 않는다.

협착증은 일반적으로 출생 시 존재하기 때문에 예방이 불가능하다.

증상이 없는 치료는 가능한 하지 않지만, 동맥성 고혈압이 있을 경우 수술을 통한 절제가 필요할 수 있다. 협착 치료를 위한 최초의 수술은 1944년 스웨덴의 Clarence Crafoord에 의해 수행되었다.^[6]

↑ “Coarctation of the Aorta (CoA)”. 《heart.org》.
↑ Groenemeijer, BE; Bakker, A; Slis, HW; Waalewijn, RA; Heijmen, RH (2008). “An unexpected finding late after repair of coarctation of the aorta”. 《Netherlands Heart Journal》 16 (7–8): 260–3. PMC 2516290. PMID 18711614.
↑ Valdes-Cruz, Lilliam M.; Cayre, Raul O., 편집. (1999). 《Echocardiographic Diagnosis of Congenital Heart Disease: An Embryologic and Anatomic Approach》. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-1433-4.
↑ Cotran, R.; V. Kumar & N. Fausto (2005). 《Robbins Pathologic Basis of Disease》 7판. W.B. Saunders. ISBN 0-8089-2302-1.
↑ Völkl, Thomas M. K.; Degenhardt, Karin; Koch, Andreas; Simm, Diemud; Dörr, Helmuth G.; Singer, Helmut (2005). “Cardiovascular anomalies in children and young adults with Ullrich-Turner syndrome-the erlangen experience”. 《Clinical Cardiology》 28 (2): 88–92. doi:10.1002/clc.4960280209. PMID 15757080.
↑ Radegran, Kjell (2003). “The Early History of Cardiac Surgery in Stockholm”. 《Journal of Cardiac Surgery》 18 (6): 564–72. doi:10.1046/j.0886-0440.2003.02071.x. PMID 14992112.

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