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류머티스 관절염

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류머티스 관절염 (rheumatoid arthritis, RA, 문화어: 류마치스 관절염) 은 자가 면역 질환으로 많은 조직과 장기에 만성적인 전신적 염증을 일으키지만, 주로 유연한 활막(synovial)을 공격한다. 류머티스 관절염은 통증을 일으키며 운동에 장애를 주며 적절히 치료되지 않으면 기능과 운동성을 상실하게 된다.

Entete médecine.png
류머티스 관절염
Rheumatoid arthritis
류머티스 관절염에 영향을 받은 손
류머티스 관절염에 영향을 받은 손
ICD-10 M05-M06
ICD-9 714
질병DB 11506
MeSH D001172
MedlinePlus 000431
OMIM 180300

병의 진행은 첫 째로 활막 주변의 염증과 연관이 있으며, 둘 째로 활막세포가 다량의 활막액으로 붓게 됨과 활막안에 섬유조직(pannus)의 발달이 있다. 병 진행의 병리학은 주로 관절 연골의 파괴와 관절의 강직(ankylosis)이 있다. 류머티스 관절염은 또한 , 심막(pericardium), 늑막(pleura), 눈의 공막(sclera)의 염증 확산을 일으킨다. 비록 류머티스 관절염의 원인을 알진 못하지만, 류머티스 관절염은 자가면역이 큰 원인이 되며, 전신적 자가 면역 질환이다. 증상, 물리적검사, X선 촬영을 통해 임상적 진단을 내린다.[1]

치료는 약리적인 것과 비약리적인것이 있다. 비약리적치료는 물리치료, 정형술(orthoses), 작업치료(occupational therapy) 그리고 영양치료가 있지만 이 치료방법은 관절의 손상진행을 멈추게 할 수 없다. 진통제(Analgesia)와 항염증제(스테로이드)는 증상을 억제시키지만, 이 역시도 관절의 손상진행을 멈추게 할 수 없다. Disease-modifying antirheumatic drugs(DMARDs)는 질병의 진행을 느리게하거나 멈추게 할 수 있다.[1] 보조 대체 요법이 류머티스 관절염의 통증을 치료한다는 증거는 약하며,[2] 높은 수준의 증거가 없다는 것은 현재 치료방법이 증거가 없다는 것으로 결론지어진다.[3] 환자는 그들의 건강 관리 제공자에게 어떠한 형식의 보조대체요법을 사용하는지 알려야만한다.[4]

대략 0.6%의 미국 성인은 류머티스 관절염을 앓고 있고, 여성이 남성보다 2-3배 더 많다.[5] 호발연령은 35-45세 이지만, 어떤나이때라도 영향을 받을 수 있다.[6]

참고문헌편집

  1. Majithia V; Geraci SA (2007). “Rheumatoid arthritis: diagnosis and management”. 《Am. J. Med.》 120 (11): 936–9. doi:10.1016/j.amjmed.2007.04.005. PMID 17976416. 
  2. Efthimiou, P; Kukar, M (2010). “Complementary and alternative medicine use in rheumatoid arthritis: proposed mechanism of action and efficacy of commonly used modalities.”. 《Rheumatology international》 30 (5): 571–86. doi:10.1007/s00296-009-1206-y. PMID 19876631. 
  3. Macfarlane GJ; El-Metwally A; De Silva V; Ernst E; Dowds GL; Moots RJ (2011). “Evidence for the efficacy of complementary and alternative medicines in the management of rheumatoid arthritis: a systematic review”. 《Rheumatology (Oxford)》 50 (9): 1672–83. doi:10.1093/rheumatology/ker119. PMID 21652584. 
  4. “Rheumatoid Arthritis and Complementary Health Approaches”. National Center for Complementary and Alternative Medicine. 2013년 4월 21일에 확인함. 
  5. Helmick, CG; Felson, DT; Lawrence, RC; Gabriel, S; Hirsch, R; Kwoh, CK; Liang, MH; Kremers, HM; Mayes, MD; Merkel, PA; Pillemer, SR; Reveille, JD; Stone, JH (2008년 1월). “Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part I”. 《Arthritis and rheumatism》 58 (1): 15–25. doi:10.1002/art.23177. PMID 18163481. 
  6. “Handout on Health: Rheumatoid Arthritis”. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. April 2009. 2013년 3월 26일에 확인함. 

외부 링크편집