사용자:양제이/연습장
Anaphylaxis (과민증)
편집과민증은 발병이 빠르고 사망을 일으킬 수 있는 심각한 알레르기 반응이다.[4][5] 일반적으로 가려움 발진, 목 또는 혀가 붓는 현상, 호흡 곤란, 구토, 경두, 저혈압 중 하나 이상을 유발한다.[1] 이러한 증상은 일반적으로 몇 분에서 몇 시간 사이에 발생한다.[1]
일반적인 원인으로는 벌레에 물린 상처와 쏘인 상처, 음식, 약물 등이 있다.[1] 다른 원인으로는 라텍스 노출과 운동이 있다.[1] 추가적인 사례들은 명확한 이유 없이 발생할 수 있다.[1] 이 메커니즘은 면역학 또는 비 면역학 메커니즘에 의해 촉발된 특정 유형의 백혈구로부터 중재자를 방출하는 것을 포함한다.[6] 진단은 잠재적 알레르기에 노출된 후 나타나는 증상 및 징후를 기반으로 한다.[1]
과민증의 1차 치료법은 근육에 에피네프린 주사, 정맥액, 사람을 평평하게 위치시키는 것이다.[1] 추가적인 에피네프린 복용량이 필요할 수 있다.[1] 항히스타민제와 스테로이드와 같은 다른 조치는 보완적이다.[1] 에피네프린 자동주입기 및 상태 확인은 과민증 이력이 있는 사람에게 권장된다.[1]
전 세계적으로 0.05–2%의 인구가 삶의 어느 시점에 과민증을 겪는 것으로 추정된다.[3] 요금이 오르고 있는 것 같다.[3] 가장 자주 발생한다.[7][8]미국에서 과민증으로 병원을 찾는 사람 중 약 0.3%가 사망한다.[9] 이 용어는 고대 그리스어에서 유래했다.[10]
기호 및 증상
편집과민증은 일반적으로 몇 분 또는 몇 시간[7][11]에 걸쳐 다양한 증상을 나타내며, 정맥혈관내로 노출되면 평균 5~30분, 음식을 통해서는 평균 2시간이 걸린다.[12] 영향을 받는 가장 일반적인 부위는 피부(80~90%) 호흡기(70%) 위장관(30~45%) 심장 및 맥관계(10–45%) 및 중추신경계(10–15%) 등이며 일반적으로 동시에 2계통 이상에서 증상이 나타난다.[3]
전형적으로 증상은 감염된 조직의 일반화된 벌통, 가려움, 플러싱, 붓기(angio[4] 혈관부종이 있는 사람들은 가려움보다는 피부에 타는 듯한 느낌에 대해 설명할 수 있다.[12] 혀나 목의 부기는 최대 20%까지 발생한다.[14] 기타 특징으로는 콧물과 결막증의 부기가 있다.[15] 산소가 부족해 피부가 푸른빛으로 물들기도 한다.[15]
호흡기 증상 및 나타날 수 있는 징후로는 호흡기 부족, 호흡기 또는 기형 등이 있다.[4] whe거리는 것은 일반적으로 기관지 근육[16]의 경련에 의해 발생하며, 스트레이더는 팽창에 부수적인 상부 기도 장애와 관련이 있다.[15] 경각, 삼키기 통증, 기침도 발생할 수 있다.[12]
심혈관의 저혈압에 의한 빠른 심박수가 더 흔하지만[15] 베졸드-자리스치 반사작용은 저혈압과 관련이 있는 10%의 사람들에게 설명되었다.[8] 혈압이나 충격의 감소(유통 또는 심근증 중 하나)는 가벼운 두통이나 의식의 상실을 한다.[16] 드물게 매우 낮은 혈압이 과민증의 유일한 징후일 수 있다.[14]
관상동맥 경련은 이후 심근경색, 부정맥 또는 심장마비에 의해 발생할 수 있다.[3][13] 기본적인 관상 동맥 질병을 가진 사람들은 과민증으로 인한 심장 효과의 위험이 더 크다.[16] 관상동맥 경련은 심장에 히스타민 방출 세포의 존재와 관련이 있다.[16]
기타
편집위장 장애에는 경련성 복통, 설사, 구토 등이 포함될 수 있다.[4] 자궁경련과 유사한 방광조절상실 또는 골반통증이 있을 수 있다.[4][15] 뇌 주변에 혈관이 흐르면 두통이 생길 수 있다.[12] 불안감이나 "죽는 운명"의 느낌도 기술되어 있다.[3]
원인들
편집과민증은 거의 모든 이물질에 반응하여 발생할 수 있다.[17] 일반적인 트리거에는 벌레 물림, 쏘인 상처, 음식, 약물 등의 독이 포함된다.[8][18] 식품은 어린이와 젊은 성인에게 가장 일반적인 자극제인 반면, 의약품과 곤충에게 물리고 쏘이는 것은 노인에게 더 흔하다.[3] 덜 일반적인 원인에는 신체적 요인, 정액, 라텍스, 호르몬 변화와 같은 생물학적 작용제, 글루탐산염과 식품 색소와 같은 식품 첨가제 및 국소 약물 등이 포함된다.[15] 운동(운동 유도 과민증(anaphylaxis) 또는 온도(hot 또는 cold)와 같은 물리적 요소도 돛대 세포에 직접 영향을 미치는 영향을 통한 트리거 역할을 할 수 있다.[3][19] 운동으로 인한 이벤트는 특정 식품의 섭취와 자주 관련된다.[12] 마취 중 신경근 차단제, 항생제, 라텍스가 가장 일반적인 원인이다.[20] 그 원인은 32–50%로 알려져 있지 않으며, 이는 "초기성 무감각증"이라고 한다."[21] 6개의 백신(MMR, 바로셀라, 인플루엔자, B형 간염, 테타누스, 메밍고코칼)이 과민증의 원인으로 인식되며, HPV도 과민증을 일으킬 수 있다.[22]