길랑-바레 증후군: 두 판 사이의 차이
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[[신경학적검사법]]에서의 특징은 힘이 줄거나 [[신장반사]]가 줄거나 없어지는 것이다.(반사저하와 무반사) 어쨌든, 소수의 환자들에서 무반사가 발생하기 전의 팔과 다리의 반사는 정상적이며, 일부에서는 지나친 반사를 보이기도 한다.<ref name=NatRevNeurol2014/> 길랭-바레 증후군의 ‘밀러 피셔 변종’ 아형에서는 눈근육불완전마비가 더 많고 [[운동실조]]를 동반하기도 한다.<ref name=NEJM2012/> 길랭-바레 증후군에서는 보통 [[의식수준]]이 영향을 받지 않지만, [[비커스태프 뇌간 뇌염]] 아형은 나른함, 졸림, 혼수가 나타나기도 한다.<ref name=Shahrizaila2013>{{저널 인용 |저자=N. Shahrizaila, N. Yuki |제목=Bickerstaff brainstem encephalitis and Fisher syndrome: anti-GQ1b antibody syndrome |저널=Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry |날짜=2012년 9월 15일 |권=84 |호=5 |쪽=576~583 |doi=10.1136/jnnp-2012-302824 |pmid=22984203}}</ref>
=== 호흡부전 ===
길랭-바레 증후군 환자들 증 1/4은 호흡에 사용되는 근육이 약해져 [[호흡 부전]]에 이르는데, 이 경우 환자는 피 속에 건강한 수준의 [[산소]]와 [[이산화탄소]]를 유지할 수 있을 정도의 충분한 숨을 쉴 수 없게 된다.<ref name=NEJM2012/><ref name=NatRevNeurol2014/><ref name=vanDoorn2010>{{저널 인용 |저자=van Doorn PA, Kuitwaard K, Walgaard C 외 |제목=IVIG treatment and prognosis in Guillain-Barré syndrome |저널=Journal of Clinical Immunology |날짜=2010년 5월 |권=30 Suppl 1 |쪽=S74~8 |doi=10.1007/s10875-010-9407-4 |pmid=20396937 |pmc=2883091}}</ref> 이는 생명을 위협하며, 인공 호흡을 필요로 하는 환자의 60%에서는 [[폐렴]], [[패혈증]], [[폐색전]], [[위장출혈]] 같은 또 다른 의료문제로 합병이 된다.<ref name=NEJM2012/>
=== 자율신경 기능장애 ===
길랭-바레 증후군 환자들 중 2/3는 [[심박수]], [[혈압]]과 같은 신체의 기능을 통제하는 데에 관여하는 [[자율신경계통|자율신경]]이 영향을 받으나, 그 영향은 가변적이다.<ref name=NatRevNeurol2014/> 20%는 극심한 혈압 변동과 [[부정맥|심부정맥]]을 겪고, 때로는 [[심장무수축]]으로 [[인공 심박조율기]]에 기반한 치료가 필요해지기도 한다.<ref name=NEJM2012/> 관련된 다른 문제로 [[땀]]과 [[동공 반응]]에 이상이 생기기도 한다.<ref name=vanDoorn2008>{{저널 인용 |저자=Pieter A van Doorn, Liselotte Ruts, Bart C Jacobs |제목=Clinical features, pathogenesis, and treatment of Guillain-Barré syndrome |저널=The Lancet Neurology |날짜=2008년 10월 |권=7 |호=10 |쪽=939~950 |doi=10.1016/S1474-4422(08)70215-1 |pmid=18848313}}</ref> 자율신경계 관련 문제는 근 무력증이 심하지 않은 환자에도 영향을 줄 수 있다.<ref name=vanDoorn2008/>
== 원인 ==
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