지카바이러스: 두 판 사이의 차이

같은 과의 다른 바이러스들처럼 지카 바이러스는 [[바이러스 막|막]]에 싸여 있고 분할 되지 않은 외가닥의 양성가닥 [[RNA]] 게놈의 [[정이십면체]]이다. 이 바이러스는 [[:en:Spondweni virus|스폰드웨니 바이러스]]와 가장 밀접하게 상관돼 있고 스폰드웨니 바이러스 [[계통군]]의 두 바이러스 중 하나이다.<ref>{{서적 인용| 저자=Knipe, David M.; Howley, Peter M. |연도=2007 |제목=Fields' Virology (5th ed.) |출판사=Lippincott Williams & Wilkins. |쪽=1156, 1199. |ISBN=978-0-7817-6060-7}}</ref><ref>{{저널 인용 |저자=Faye, Oumar; Freire, Caio C. M.; Iamarino, Atila; Faye, Ousmane; de Oliveira, Juliana Velasco C.; Diallo, Mawlouth; Zanotto, Paolo M. A.; Sall, Amadou Alpha; Bird, Brian |발행일자=2014-01-09 |제목="Molecular Evolution of Zika Virus during Its Emergence in the 20th Century". |저널=PLoS Neglected Tropical Diseases 8 (1): e2636. doi:10.1371/journal.pntd.0002636. PMC 3888466. PMID 24421913.}}</ref>

 

 

바이러스의 발병기전은 [[림프절]]과 혈류로 퍼진 후에 주입부 부근의 [[수지상 세포]]를 감염시키면서 시작되는 것으로 추정된다.<ref name="Fields">{{서적 인용 | 저자=David M. Knipe, Peter M. Howley | 제목=Fields' Virology | url=http://books.google.com/books?id=5O0somr0w18C | 연도=2007 | 출판사=Lippincott Williams & Wilkins | isbn=978-0-7817-6060-7 | 판=5 | 쪽=1156, 1199}}</ref> 플라비바이러스는 일반적으로 [[세포질]] 안에서 복제하지만, 지카 바이러스 항원은 감염된 세포핵들에서 줄곧 발견되었다.<ref>{{저널 인용 | pmid=2841406 | 년도=1988 |저자=A. Buckley | 제목=Detection of virus-specific antigen in the nuclei or nucleoli of cells infected with Zika or Langat virus | 저널=Journal of General Virology | 권=69 | 호=8 | 쪽=1913~20 | 공저자=E. A. Gould | doi=10.1099/0022-1317-69-8-1913 |url=http://www.microbiologyresearch.org/docserver/fulltext/jgv/69/8/JV0690081913.pdf?expires=1453596614&id=id&accname=guest&checksum=EE91500A0B5F55201E1DD0737CBC3424}}</ref>

 

== 역사 ==

1947년 황열병을 연구하던 과학자들이 우간다 [[엔테베]]의 동아프리카 바이러스 연구소(Uganda Virus Research Institute ,UVRI) 부근의 지카 숲('지카'는 간다어로 '제멋대로 자람'을 의미)의 우리 안에 히말라야 원숭이를 두었다. 원숭이는 열병에 걸렸고, 연구자들은 원숭이의 혈청에서 전파성 물질을 분리하였고, 1952년에 처음으로 지카 바이러스로 기술하였다.<ref>{{저널 인용 |제목 = Zika virus. I. Isolations and serological specificity |저널 = Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene |날짜 = 1952년 9월 1일 |pmid = 12995440 |쪽 = 509~520 |권 = 46 |호 = 5 |저자 = G.W.A. Dick, S.F. Kitchen, A.J. Haddow |doi=10.1016/0035-9203(52)90042-4 |url=http://trstmh.oxfordjournals.org/content/46/5/509.short}}</ref> 1954년에는 나이지리아에서 사람으로부터 바이러스가 분리되었다. 발견 이후 2007년까지 아프리카와 동남아시아의 확인된 지카 바이러스 감염 사례는 드물었다.<ref name=eid14>{{저널 인용 | 날짜=2014년 6월 |제목=Etymologia: Zika Virus |url= http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/20/6/et-2006_article | 저널= Emerging Infectious Diseases | 권=20 | 호=6 | doi=10.3201/eid2006.ET2006 |page=1090 |pmid=24983096 |pmc=4036762}}</ref>

 

지카바이러스는 우간다와 나이지리아의 혈청학적 조사의 결과로 인간을 감염시킨다는 것이 알려졌다. 전연령층 84명의 혈청학적 조사(serosurvey)에서 50명이 항체를 지니고 40세를 넘는 전연령에서 면역이 되는 것으로 나타났다.<ref name="trstmh.oxfordjournals.org">{{저널 인용 | 제목=Zika virus. I. Isolations and serological specificity |저자=Dick, G. W. A.; Kitchen, S. F.; Haddow, A. J. (1952-09-01). | 저널=Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 46 (5): 509–520. | url=http://trstmh.oxfordjournals.org/content/46/5/509.short}}</ref>

1954년이 되어서야 인간의 지카바이러스에 대한 성공적 분리가 공표되었다. 이 분리는 황열로 의심되는 황달에 대한 1952년의 발병 조사의 일환으로 이루어졌는데, 다시 말해 황달이 아닌 말라리아의 증거와 미열과 두통이 있는데도 3일만에 회복된 10살 여성의 혈액에서 발견된 것이다. 이 혈액을 15마리 경과까지 계속된 실험용 쥐의 뇌에 주입했다. 그 다음에 특별히 지카바이러스에 면역이 돼 있는 히말라야 원숭이 혈청을 이용한 중화 검사에서 쥐의 뇌의 바이러스가 시험되었다. 1명은 열과 황달과 기침과 광범위 관절통, 다른 1명은 열과 두통과 눈 뒤와 관절의 통증이 있는 두 감염 환자의 혈액에서는 대조적으로 어떤 바이러스도 분리되지 않았다. 감염은 지카바이러스 특이 혈청 항체의 발원으로 입증되었다.<ref name="trstmh.oxfordjournals.org"/> 인도에서 수행된 한 연구에서는 '유의미한 수'의 인도인들이 이 바이러스에 면역 반응을 나타낸다는 것을 보여줬는데, 이는 이 바이러스가 인간 개체군 내에서 오랫동안 널리 퍼져 있었다는 것을 암시한다.<ref>{{저널 인용 | 확인날짜=2016-02-04 |날짜=2016-02-02 | 제목=Why Asia should worry about Zika too—BBC News. | 저자=Justin Rowlatt | url=http://www.bbc.com/news/world-asia-india-35457661}}</ref>

1951년에서 1981년에 걸쳐 지카바이러스의 인간 감염의 증거가 중앙 아프리카 공화국, 이집트, 가봉, 시에라리온, 탄자니아, 우간다와 같은 다른 아프리카 국가뿐만 아니라 인도, 인도네시아, 말레이시아, 필리핀, 타이, 베트남과 같은 아시아 일부에서도 보고되었다.<ref>{{저널 인용 | 제목= "Zika Virus Outside Africa" | 저널=Emerging Infectious Diseases 15 (9): 1347–50. | 저자=Hayes, E. B. (2009). | url=http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/15/9/09-0442_article}}</ref> 최초로 발견된 이후 2007년까지는 아프리카와 동남아시아에서 인간에 전염된 예는 14건 뿐이었다.<ref>{{뉴스 인용 |저자=Austin Ramzy |제목=Experts Study Zika’s Path From First Outbreak in Pacific |url=http://www.nytimes.com/2016/02/11/world/asia/zika-virus-yap-island.html |확인날짜=2016년 2월 12일 |출판사=The New York Times |날짜=2016년 2월 10일 |출판장소=홍콩}}</ref>

 

{{본문|en:2007 Yap Islands Zika virus outbreak}}

2007년 4월, [[미크로네시아 연방]]의 [[야프 섬]]에서 아프리카와 아시아 외 지역에서는 처음으로 지카열이 발생하였다. 발진, 결막염, 관절통이 특징으로, 초기에는 뎅기열, [[치쿤구니아열|치쿤구니야 바이러스병]], [[로스리버 바이러스|로스리버 바이러스병]]으로 여겨지기도 했다.<ref>{{뉴스 인용 | 제목=Little-Known Virus Challenges a Far-Flung Health System | 저자=Altman, L.K. | url=http://www.nytimes.com/2007/07/03/health/03virus.html?_r=0 | 출판사=뉴욕 타임즈 | 날짜=2007년 7월 3일}}</ref> 어쨌거나, 급성기 환자로부터의 혈청 표본은 지카 바이러스의 RNA를 포함하고 있었다. 확인된 발병 사례는 49건, 확인되지 않은 59건으로, 입원이나 사망은 없었다.<ref>{{저널 인용 | 저자=M.R. Duffy, T.H. Chen, W.T. Hancock, A.M. Powers, J.L. Kool, R.S. Lanciotti, M. Pretrick, M. Marfel, S. Holzbauer, C. Dubray, L. Guillaumot, A. Griggs, M. Bel, A.J. Lambert, J. Laven, O. Kosoy, A. Panella, B.J. Biggerstaff, M. Fischer, E.B. Hayes | 제목=Zika Virus Outbreak on Yap Island, Federated States of Micronesia | 저널=New England Journal of Medicine | 권=360 | 호=24 | 쪽=2536~43 | 연도=2009 | pmid=19516034 |doi=10.1056/NEJMoa0805715 |url=http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0805715}}</ref> 이후 폴리네시아, 이스터 섬, [[쿡 제도]], [[누벨칼레도니|뉴칼레도니아]]에서도 유행병이 발생하였다.<ref name=eid14/>

 

{{본문|아메리카 지카바이러스 유행 (2015년–현재)}}

2015년 4월 이후 브라질에서 시작되어 광범위하게 발생이 진행중인 지카 바이러스는 남아메리카와 중앙 아메리카, 카리브 제도에까지 확산되었다. 2016년 1월, [[미국 질병통제예방센터]](Centers for Disease Control and Prevention, CDC)에서는 지카 바이러스의 전파가 진행되고 있는 지역으로의 여행에 대하여 2단계의 여행 경보를 발령하였다.<ref>{{웹 인용 | 제목=Zika Travel Health Notices | 출판사=CDC | url=http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/travel-health-notices.html | 확인날짜=2016년 1월 27일 | 보존url=https://web.archive.org/web/20160126121954/http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/travel-health-notices.html | 보존날짜=2016년 1월 26일 | url-status=dead }}</ref> CDC는 또한 임신 계획이 있는 여성은 여행 전에 의사와 상의할 것을 제안하였다.<ref name=lowes>{{웹 인용 | url=http://www.medscape.com/viewarticle/857389?nlid=97363_3901&src=wnl_newsalrt_160115_MSCPEDIT&uac=28013DZ&impID=957011&faf=1 | 저자=Lowes R | 제목=CDC Issues Zika Travel Alert | 출판사=CDC | 날짜=2016년 1월 15일 | 확인날짜=2016년 1월 27일}}</ref> [[영국]]의 정부 또는 보건 기관,<ref name=ITV-2016-01-22a/> [[아일랜드]],<ref name=RTE-2016-01-22a/> [[뉴질랜드]],<ref name=3News-NZ-2016-01-22a/> [[캐나다]],<ref name=BBC-2016-01-24a/> [[유럽 연합]]<ref name=BBC-2016-01-24a/> 등도 곧이어 유사한 여행 경보를 발령하였다. [[콜롬비아]]의 보건사회보호부(Ministry of Health and Social Protection) 장관은 8개월간 임신을 피할 것을 권고하였고, [[에쿠아도르]], [[엘살바도르]], [[자메이카]] 등도 유사한 경고를 발표하였다.<ref name=RTE-2016-01-22a/><ref name=BBC-2016-01-23a/>

CDC에 의하면 브라질 보건당국은 2015년 10월부터 2016년 1월까지 3,500명 이상의 소두증 사례를 보고하였다. 영향을 받은 아기의 일부는 심한 소두증이 있었고, 일부는 목숨을 잃었다. 임신 중의 감염에 관련될 수 있는 결과의 전 영역과 태아에게 위험을 줄 수 있는 요소는 아직 충분히 밝혀지지 않았다. 임신 중 지카 바이러스 감염의 위험성에 대해서는 많은 연구가 계획되어있다.<ref>{{웹 인용 | 제목=Microcephaly in Brazil potentially linked to the Zika virus epidemic, ECDC assesses the risk | url=http://ecdc.europa.eu/en/press/news/_layouts/forms/News_DispForm.aspx?ID=1329&List=8db7286c-fe2d-476c-9133-18ff4cb1b568&Source=http%3A%2F%2Fecdc.europa.eu%2Fen%2FPages%2Fhome.aspx | 확인날짜=2016년 1월 27일}}</ref> 브라질에서 가장 심하게 영향을 받은 지역에서는 신생아의 약 1%가 소두증이 의심되었다.<ref>{{웹 인용 | url=http://www.bbc.com/news/world-latin-america-35368401 | 제목=Brazil Zika outbreak: More babies born with birth defects | 연도=2016 | 출판사=BBC}}</ref> 2016년 3월에는 쿠바에서도 지카바이러스에 감염된 첫번째 자국민 환자가 나타나 우려가 커지고 있다. 이 환자는 해외여행을 나간 이력이 없기때문에 더 큰 의혹과 걱정을 야기시키는 일이라고 볼 수 있겠다.<ref>{{뉴스 인용|성1=유|이름1=세진|제목=쿠바에서도 해외여행 않고 국내 감염된 첫 지카 바이러스 환자 발생|url=http://news.naver.com/main/hotissue/read.nhn?mid=hot&sid1=104&cid=1035284&iid=29720612&oid=003&aid=0007100646&ptype=052|날짜=2016-03-16|확인날짜=2016-03-19}}</ref>

 

브라질은 올림픽을 통해 경제 상황을 좋게 하려고 시도하였으나 지카의 유행으로 타격을 입게 되었다.

 

* [[길랭-바레 증후군]]

* [[소두증]]

 

== 각주 ==

 

[[분류:RNA 바이러스]]