라모트리진
라모트리진(Lamotrigine)은 영국 글락소스미스클라인이 개발한 뇌전증 치료제이므로, 라믹탈(Lamictal) 등의 상품명으로 널리 알려져 있다.[1] 뇌전증의 경우, 국소발작, 강직간대발작 및 레녹스-가스토 증후군의 발작 등이 적응증에 포함된다.[1] 양극성 장애에서는 제 II 형 양극성 장애에서 급성 우울삽화와 급속 순환을 치료하고 양극성 I 형에서 재발을 예방하는 데 사용된다.[1]
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| 체계적 명칭 (IUPAC 명명법) | |
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| 6-(2,3-dichlorophenyl)-1,2,4-triazine-3,5-diamine | |
| 식별 정보 | |
| CAS 등록번호 | 84057-84-1 |
| ATC 코드 | N03AX09 |
| PubChem | 3878 |
| 드러그뱅크 | DB00555 |
| ChemSpider | 3741 |
| 화학적 성질 | |
| 화학식 | C9H7Cl2N5 |
| 분자량 | 256.091 g/mol |
| 유의어 | BW-430C; BW430C; 3,5-Diamino-6-(2,3-dichlorophenyl)-1,2,4-triazine |
| 약동학 정보 | |
| 생체적합성 | 98% |
| 단백질 결합 | 55% |
| 동등생물의약품 | ? |
| 약물 대사 | 간에서 대사함 (대부분 UGT1A4 효소 매개) |
| 생물학적 반감기 | 29 시간 |
| 배출 | 소변(65%), 대변(2%) |
| 처방 주의사항 | |
| 허가 정보 | |
| 임부투여안전성 | D(오스트레일리아) C(미국) |
| 법적 상태 | |
| 투여 방법 | 경구 |
라모트리진의 흔한 부작용으로는 졸음, 두통, 구토, 미세 운동의 실조 및 발진이 있다. 특히 심각한 부작용으로는 스티븐스-존슨 증후군와 같은 피부질환, 알레르기 반응, 적혈구의 감소, 자살 위험 증가 등이 있다.[1] 임신 또는 모유 수유 중에 사용하면 위험할 수 있는 가능성이 있다. 라모트리진의 작동 원리는 명확하게 밝혀지지 않았지만, 중추신경계을 억제시키는 주요 신경전달물질인 GABA의 작용을 증가시키고, 전압-민감성 나트륨 채널의 작용을 감소시키는 것으로 보인다.[1][2]
물질 및 용도 특허 만료 이후에, 라모스탈(명인제약) 등 동일 성분의 국내산 제네릭 의약품으로 2007년 하반기에 출시한 바 있다.
적응증 편집
- 뇌전증
- 단독요법 및 부가요법 : 부분발작 및 전신 강직간대발작
- 부가요법 : 레녹스-가스토 증후군에 의한 발작
- 양극성 1형 장애 환자에서의 우울삽화의 재발 방지
각주 편집
- ↑ 가 나 다 라 마 “Lamotrigine”. The American Society of Health-System Pharmacists. 2017년 12월 8일에 확인함.
- ↑ “Lamotrigine”. 《PubChem Open Chemistry Database》. US: National Institutes of Health. 2016년 12월 13일에 확인함.
외부 링크 편집
- Center for Drug Evaluation and Research: Lamictal — documents related to the FDA approval process, including medical reviews and correspondence letters.
- Epilepsy South Africa: MEDICATION FOR EPILEPSY — an epilepsy FAQ with a list of medicines for treatment thereof, includes lamotrigine with South African trade name Lamictin
- Adverse Reactions — reported adverse reactions and side-effects.
- U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal — Lamotrigine