히드로클로로티아지드

히드로클로로티아지드(Hydrochlorothiazide, HCTZ 또는 HCT)는 고혈압, 부종을 치료하기 위해 주로 사용되는 이뇨제 약물이다.[2] 다른 용도로는 요붕증, 요세관성 산증, 그리고 칼슘 과다 요증이 있는 환자의 신졍결석 위험 감소가 포함된다.[2] 고혈압의 경우 최우선 치료 방식으로 간주되지만,[2][3] 클로르탈리돈이 비슷한 비율의 부작용과 함께 더 효과적이다.[4][5] HCTZ는 구강으로 섭취하며 효과 증진을 위해 다른 혈압약(한 알 분량)과 함께 결합하여 복용할 수 있다.[2]

히드로클로로티아지드
체계적 명칭 (IUPAC 명명법)
6-chloro-1,1-dioxo-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulfonamide
식별 정보
CAS 등록번호 58-93-5
ATC 코드 C03AA03
PubChem 3639
드러그뱅크 DB00999
ChemSpider 3513
화학적 성질
화학식 C7H8ClN3O4S2 
분자량 297.74 g/mol
SMILES eMolecules & PubChem
약동학 정보
생체적합성 Variable (~70% on average)
동등생물의약품 ?
약물 대사 Not significant[1]
생물학적 반감기 5.6–14.8 h
배출 Primarily 콩팥 (>95% as unchanged drug)
처방 주의사항
허가 정보

유럽 의약청:바로가기

임부투여안전성 B (D if used to treat pregnancy-induced hypertension)
법적 상태
  • In general: ℞ (Prescription only)
투여 방법 Oral (capsules, tablets, oral solution)

잠재적인 부작용으로는 신장 기능 저하, 저칼륨혈증을 포함한 수분-전해질 불균형, 확률은 낮지만 저나트륨혈증, 통풍, 고혈당증, 기립성 저혈압 등이 포함된다.[2] 술파제에 알레르기가 있는 사람에게는 HCTZ에 알레르기 반응을 더 자주 보이는 것으로 보고되고 있으나, 이러한 관련은 그다지 잘 뒷받침되지 않는다.[2] 임신 중에 복용해도 되지만 이 임신 그룹에 최우선적으로 적용되는 약물은 아니다.[2]

티아지드 약물계에 속하며 수분 지탱을 위해 콩팥의 기능을 저하시킴으로써 동작한다.[2] 처음에는 혈액의 양을 감소시키고 심장으로 반환되는 혈액의 양인 심박출량을 줄인다.[6] 장기적으로는 주변혈관저항을 낮추는 것으로 간주된다.[6]

2개의 기업 Merck, Ciba는 자사들이 1959년에 상용화된 약물을 발견했다고 주장한다.[7] 의료제도에 필수적인 가장 효과적이고 안전한 의약품인 WHO 필수 의약품 목록에 등재되어 있다.[8] 제네릭 의약품으로 구매가 가능하며[2] 상대적으로 가격이 저렴한 편이다.[9] 2016년, 미국 내에서 4,300만 건 이상의 처방과 더불어 12번째로 많이 처방을 받은 약물이었다.[10]

부작용

편집

각주

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  1. Beermann B, Groschinsky-Grind M, Rosén A (1976). “Absorption, metabolism, and excretion of hydrochlorothiazide”. 《Clin Pharmacol Ther》 19 (5 (Pt 1)): 531–37. doi:10.1002/cpt1976195part1531. 
  2. “Hydrochlorothiazide”. The American Society of Health-System Pharmacists. 2017년 5월 10일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 11월 30일에 확인함. 
  3. Wright, JM; Musini, VM; Gill, R (2018년 4월 18일). “First-line drugs for hypertension.”. 《The Cochrane Database of Systematic Reviews》 4: CD001841. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub3. PMID 29667175. 
  4. Vongpatanasin W (July 2015). “Hydrochlorothiazide is not the most useful nor versatile thiazide diuretic”. 《Curr. Opin. Cardiol.》 30 (4): 361–5. doi:10.1097/HCO.0000000000000178. PMC 4460599. PMID 26049382. 
  5. Roush GC, Buddharaju V, Ernst ME (July 2013). “Is chlorthalidone better than hydrochlorothiazide in reducing cardiovascular events in hypertensives?”. 《Curr. Opin. Cardiol.》 28 (4): 426–32. doi:10.1097/HCO.0b013e3283622075. PMID 23736816. 
  6. Duarte JD, Cooper-DeHoff RM (June 2010). “Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics”. 《Expert Rev Cardiovasc Ther》 8 (6): 793–802. doi:10.1586/erc.10.27. PMC 2904515. PMID 20528637. 
  7. Ravina, Enrique (2011). 《The evolution of drug discovery: from traditional medicines to modern drugs》 1판. Weinheim: Wiley-VCH. 74쪽. ISBN 9783527326693. 2015년 1월 10일에 원본 문서에서 보존된 문서. 
  8. “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)” (PDF). 《World Health Organization》. April 2015. 13 December 2016에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 8 December 2016에 확인함. 
  9. “Best drugs to treat high blood pressure The least expensive medications may be the best for many people”. November 2014. 3 January 2015에 원본 문서에서 보존된 문서. 10 January 2015에 확인함. 
  10. “The Top 300 of 2019”. 《clincalc.com》. 2018년 12월 22일에 확인함. 

외부 링크

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