페니토인
페니토인(Phenytoin, PHT, 상표명: Dilantin 등)[2]은 항경련제이다.[1] 강직간대발작, 부분 발작의 예방에 유용하지만 소발작(실신발작)에 유용하지는 않다.[1] 벤조디아제핀으로 개선되지 않는 간질 지속증의 경우 정맥 주사 형태가 사용된다.[1] 특정 부정맥이나 신경성 동통에도 사용할 수 있다.[1] 정맥 주사 또는 구강으로 복용할 수 있다.[1] 정맥 주사 형태를 사용하면 보통 30분 내에 동작하며 24시간 동안 효력이 있다.[3] 적절한 복용량을 결정하기 위해 혈액 수준을 측정할 수 있다.[1]
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| 체계적 명칭 (IUPAC 명명법) | |
|---|---|
| 5,5-diphenylimidazolidine-2,4-dione | |
| 식별 정보 | |
| CAS 등록번호 | 57-41-0 |
| ATC 코드 | N03AB02 |
| PubChem | 1775 |
| 드러그뱅크 | DB00252 |
| ChemSpider | 1710 |
| 화학적 성질 | |
| 화학식 | C15H12N2O2 |
| 분자량 | 252.268 g/mol |
| SMILES | eMolecules & PubChem |
| 약동학 정보 | |
| 생체적합성 | 70–100% oral, 24.4% for rectal administration |
| 단백질 결합 | 95%[1] |
| 동등생물의약품 | ? |
| 약물 대사 | 간 |
| 생물학적 반감기 | 10–22 hours[1] |
| 배출 | Primarily through the bile, urinary |
| 처방 주의사항 | |
| 임부투여안전성 | D(오스트레일리아) D(미국) |
| 법적 상태 | |
| 투여 방법 | Oral, parenteral |
일반적인 부작용에는 메스꺼움, 복통, 식욕 부진, 조정 능력 저하, 다모증, 잇몸 확장이 포함된다.[1] 잠재적으로 심각한 부작용으로는 졸림, 자해, 간 질환, 골수 억제, 저혈압, 독성표피괴사용해가 포함된다.[1] 임신 중에 사용하면 태아에 기형을 초래하는 증거가 있다.[1] 모유 수유 중에 사용하는 것은 안전한 것으로 간주된다.[1] 주류는 약물의 효과를 간섭할 수 있다.[1]
페니토인은 1908년 독일의 화학자 하인리히 블리츠에 의해 처음 개발되었으며 1936년 발작에 대한 유용성이 발견되었다.[4][5] 의료제도에 필수적인 가장 효과적이고 안전한 의약품 목록인 WHO 필수 의약품 목록에 등재되어 있다.[6] 페니토인은 제네릭 의약품으로 구매할 수 있으며 그렇게 많이 비싸지는 않은 편이다.[7] 개발도상국의 도매가는 한 도스(dose) 당 US$0.003 ~ US$0.15 사이이다.[8] 1개월 치료 기준으로 미국에서 약 US$30에 달한다.[1] 2016년, 미국에서 200만 건 이상의 처방과 더불어 201번째로 많이 처방을 받는 약물이었다.[9]
사회 편집
상표명 편집
페니토인은 전 세계에서 수많은 상표명으로 마케팅되고 있다.[2]
각주 편집
- ↑ 가 나 다 라 마 바 사 아 자 차 카 타 파 하 “Phenytoin”. The American Society of Health-System Pharmacists. 2015년 9월 8일에 원본 문서에서 보존된 문서. Aug 22, 2015에 확인함.
- ↑ 가 나 Drugs.com International trade names for phenytoin 보관됨 2016-02-23 - 웨이백 머신 Page accessed Feb 27, 2016
- ↑ Marx, John A. (2010). 《Rosen's emergency medicine : concepts and clinical practice》 7판. Philadelphia: Mosby/Elsevier. 1352쪽. ISBN 9780323054720.
- ↑ Aicardi, Jean (2008). 《Epilepsy : a comprehensive textbook》 2판. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 1431쪽. ISBN 9780781757775.
- ↑ Wolfson, Allan B. (2010). 《Harwood-Nuss' clinical practice of emergency medicine》 5판. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins. 1415쪽. ISBN 9780781789431. 9 June 2016에 확인함.
- ↑ “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)” (PDF). 《World Health Organization》. April 2015. 13 December 2016에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 8 December 2016에 확인함.
- ↑ Hamilton, Richard J. (2013). 《Tarascon pocket pharmacopoeia》 14판. Burlington, MA.: Jones & Bartlett Learning. 294쪽. ISBN 9781449673635.
- ↑ “Phenytoin”. 《International Drug Price Indicator Guide》. 2019년 2월 26일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2015년 8월 23일에 확인함.
- ↑ “The Top 300 of 2019”. 《clincalc.com》. 2018년 12월 22일에 확인함.
외부 링크 편집
- Medicines for Epilepsy: Dilantin Epilepsy Foundation.
- English translation of 1908 German article on phenytoin synthesis by Heinrich Biltz Archived 2020년 10월 18일 - 웨이백 머신
- U.S. National Center for Biotechnology Information: Medical Genetics Summaries - Phenytoin Therapy and HLA-B*15:02 and CYP2C9 Genotypes